Cuidados paliativos en el seguro médico

Los cuidados paliativos se refieren a ese apartado de la atención médica que todos relacionamos con el final de la vida, pero no necesariamente es así en todos los casos. Hay determinadas enfermedades crónicas que no conducen a la muerte, pero que sí precisan de esta especialidad de la medicina.

En cuanto al seguro médico, la cobertura de los cuidados paliativos puede variar según el tipo de póliza de que dispongas. Algunas compañías de seguros incluyen los cuidados paliativos como parte de su cobertura básica, mientras que otras pueden ofrecerlo como un servicio adicional o como una opción que se puede contratar de manera separada.

Es importante revisar los términos y condiciones de tu seguro de salud para determinar si los cuidados paliativos están incluidos y en qué medida. Algunos seguros pueden ofrecer una cobertura completa para los cuidados paliativos, mientras que otros pueden tener ciertas limitaciones o requisitos específicos, como que la enfermedad que ha llevado al paciente a requerir estos cuidados fuera una patología preexistente, es decir, anterior a la contratación del seguro médico.

Los cuidados paliativos son un enfoque especializado de la medicina en el que el objetivo es mejorar la calidad de vida de aquellos pacientes que padecen enfermedades graves, terminales o crónicas. Estos cuidados se enfocan en el alivio del dolor, la gestión de los síntomas y el apoyo emocional y espiritual tanto para el paciente como para sus familiares, más allá de la curación o prolongación de la vida. 

El equipo de cuidados paliativos se compone de médicos, enfermeras, trabajadores sociales, psicólogos y otros profesionales de la salud que colaboran estrechamente para abordar necesidades físicas, psicológicas, sociales y espirituales.

La medicina paliativa se basa en principios fundamentales, como el alivio del dolor y otros síntomas que producen molestias, el control de los efectos secundarios o adversos de los tratamientos, la gestión de la comunicación y toma de decisiones informadas, la atención integral del paciente y su entorno familiar, y el apoyo emocional y espiritual. 

Estos cuidados se pueden brindar tanto a domicilio como en hospitales o unidades especializadas de cuidados paliativos. Es muy importante ese soporte a familiares y cuidadores, ya que la enfermedad afecta a todo el entorno del paciente.

La duración de los cuidados paliativos puede variar significativamente según las necesidades y la condición médica del paciente. No hay un límite de tiempo específico para recibir cuidados paliativos, ya que pueden comenzar en cualquier etapa de una enfermedad grave, crónica o terminal y continuar hasta el fallecimiento del paciente.

En algunos casos, los cuidados paliativos pueden ser necesarios durante semanas, meses o incluso años, especialmente en enfermedades crónicas o progresivas. En otros casos, los cuidados paliativos pueden ser necesarios solo durante las últimas semanas o días de vida del paciente, cuando la enfermedad ha alcanzado un estado terminal. En esta etapa, el enfoque principal suele ser proporcionar comodidad y alivio del dolor, así como ese apoyo emocional y espiritual tan necesario tanto para el paciente como para sus seres queridos.

Cabe destacar que los cuidados paliativos son siempre flexibles y se adaptan a las necesidades cambiantes del paciente a lo largo de su enfermedad. El equipo de cuidados paliativos evaluará regularmente la situación médica y las necesidades del paciente y ajustará el plan de cuidados de la manera más adecuada.

Relacionamos esta situación muchas veces a personas diagnosticadas de cáncer, enfermedades cardíacas, pulmonares, insuficiencia renal, demencias, VIH... Lo cierto es que estos pacientes pueden estar recibiendo tratamiento farmacológico para sus enfermedades y a la vez permanecer bajo el cuidado médico de lo conocemos como cuidados paliativos.

La mayor esperanza de vida y el aumento de enfermedades crónicas hacen que los cuidados paliativos representen ya un alto porcentaje de consultas

Recordaremos que los cuidados paliativos nacieron para tratar y ayudar a los pacientes oncológicos, pero se han extendido y ramificado hacia muchas enfermedades degenerativas y crónicas, alcanzando ya un representativo porcentaje en el número de consultas. Son de aplicación en el transcurso de la enfermedad, a veces de manera precoz y se combinan con el tratamiento de la misma, como radio o quimioterapia. De esta manera, podemos eliminar el pensamiento de que los cuidados paliativos aparecen cuando ya no hay más solución para el paciente.

El aumento de la esperanza de vida y los avances en la medicina nos han llevado a que se incrementen las enfermedades crónicas, y los aquejados por ellas pueden vivir muchos años. Proporcionar calidad de vida a estas personas, dignidad en los procesos de enfermedades en estados avanzados y alivio de los síntomas que padecen es el trabajo que lleva a cabo el personal que compone los equipos de cuidados paliativos, ya sea de manera domiciliaria o en hospitales y clínicas que se han diseñado con este objetivo.

Como estamos viendo a lo largo de estas líneas, los cuidados paliativos se destinan a dar una mejor calidad de vida a los enfermos en fases avanzadas de su patología, o si fuera es incurable, progresiva o crónica. 

Si estás en situación de recibir cuidados paliativos que vienen derivados de una enfermedad prevista en tu póliza médica, los tendrás incluidos dentro de las coberturas de tu seguro de salud, así como todos los cuidados que necesites. Probablemente el especialista que lleva el curso de tu enfermedad pueda ayudarte en este aspecto y la información que no pueda darte, te la brindarán los expertos que se encargan de gestionar tu póliza médica. 

Si vives en la capital o cerca de ella, tienes un abanico de hospitales privados de Madrid como el Hospital Universitario San Francisco de Asís, el Hospital Beata María Ana o el Hospital Universitario Ruber Juan Bravo, que son algunos ejemplos de centros donde podrías disponer de este tipo de cuidados.

Del mismo modo, se responde a la pregunta de si puede ir un médico privado a domicilio, ya que si te encuentras mal y consideras que no puedes acudir a un hospital, tu seguro médico contempla esta opción dentro de sus coberturas.

Esta es una decisión muy personal que debe tomar el interesado en connivencia con su médico. Pueden recibirse los cuidados paliativos en casa o en hospitales donde se ofrezcan estos servicios, siempre teniendo en cuenta los consejos de los profesionales de la salud e intentando acomodarse a los deseos del paciente. 

No olvidemos que la finalidad de los cuidados paliativos es que el enfermo tenga el sostén necesario para afrontar esos momentos y que dependerá de él decidir si desea permanecer en su casa o en una clínica, aunque casi todos los que necesitan estos cuidados suelen preferir recibirlos en su domicilio, porque emocionalmente se sienten mejor que en un hospital, siempre que la situación lo permita. Tener a tu familia y seres queridos siempre cerca aporta tranquilidad, estabilidad y seguridad en los momentos en que los cuidados paliativos se aplican porque se prevé un cercano final y se agradece tanto la humanidad, apoyo y cariño de los equipos que componen esta parte de la medicina.