¿Cuáles son las coberturas habituales de un Seguro de Salud?

Te informamos sobre las coberturas habituales de un Seguro de Salud

Información sobre las coberturas habituales de un Seguro de Salud

El Asegurador pondrá a disposición del Asegurado, una amplia oferta de profesionesl, centros y servicios sanitarios autorizados. Por lo que el Asegurado, podrá solicitar asistencia médica y quirúrgica en aquellas especialidades y  modalidades cubiertas. Te hablamos de las coberturas habituales, que suelen ofrecer las pólizas de salud:

  • Servicio de urgencia: el Asegurado dispondrá de un servicio de 24 horas, ante cualqueir situación que requiera una actuación sanitaria de carácter urgente. En caso justificado, se podrá atender al Asegurado, en el lugar donde se encuentre.
  • Medicina general: el Asegurado podrá elegir su médico de cabecera entre los qu figuran en el Cuadro Médico. La asistencia podrá ser tanto en consulta como en el propio domicilio del Asegurado.
  • Pediatría: comprende la asistencia de niños hasta cumplir los 14 o 15 años de edad, dependiendo de la póliza. Se podrá elegir el Pediatra, entre los que figuran en el Cuadro Médico, para la asistencia de los Asegurados.
  • Enfermería: este servicio se prestará en consulta y a domicilio.
  • Podología: con un límite de 6 sesiones al año, el Asegurado podrá beneficiarse del servicios de podólogo - callista en el consultorio.
  • Medios de Diagnóstico: esta cobertura se ralizará previa descripción escrita de un médico. Incluye:
    • Análisis Clínicos
    • Diagnóstico por imagen y Medicina Nuclear
    • Aparato Circulatorio
    • Aparato Digestivo
    • Neurofisiología
    • Oftalmología
    • Urología
    • Obstetricia y Ginecología
  • Hospitalización: la hospitalización se realizará en centros propios o concertados por la Entidad. Comprenderá cualquier tipo: médica, psiquiátrica, en U.V.I., quirúrgica, maternal... El enfermo ocupara una habitación individual con cama de acompañante, salgo que se imposible. Además, se cubrirán los gastos de quirófano, anestesia, explorciones complementarias, medicación y transfusiones.
  • Traslado en Ambulancia: este servicio se prestará únicamente desde el lugar donde se encuentre el Asegurado al hospital y desde éste a su domicilio. No se incluirán los traslados por los tratamientos recomendados.
  • Prótesis e implantes: la Aseguradora cubrirá los gastos de implantación y materiales de las prótesis quirúrgicas internas, especificados en el alcance de cada seguro.
  • Medicina Especializada: el Asegurado tendrá la opción de elegir el Médico especialista.. Las especialidades son:
    • Alergología
    • Cirujía maxilofacial
    • Cardiología
    • Cirugía plástica y reparadora
    • Geriatría
    • Medicina nuclar 
    • Dermatología
    • Neurología
    • Oconlogía médica
    • Etc.
  • Asistencia de urgencias en el extranjero: un suplemento adicional a la póliza. Si el Aseguradora tuviese, durante un viaje, una enfermedad o un accidente, la aseguradora se hará cargo con un límite anual
  • Segunda opinión médica: el Asegurado tendrá derecho a una segunda opición, sobre el diagnóstico o tratamiento médico, en el caso de enfermedades graves



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