Seguro de Salud de Mapfre

El cuadro médico que Mapfre pone a disposición de sus asegurados de salud, a través de cualquiera de sus modalidades de seguro de asistencia sanitaria (Mapfre Plus y Mapfre Supra), cuenta con más de 40.000 profesionales sanitarios que prestan sus servicios en una red de más de 400 centros asistenciales, tanto propios como concertados. Los centros se encuentran repartidos por toda España e incluyen una gran variedad de especialidades médicas (alergología, cirugía, ginecología y obstetricia, medicina general, urgencias…)

Las carencias más importantes que contemplan los seguros de Salud de Mapfre se encuentran relacionadas, por un lado, con todos los servicios asistenciales relacionados con el embarazo y el parto, para los que impone un periodo de carencia de ocho meses. Por otro, para intervenciones quirúrgicas (ambulatorias o de internamiento), hospitalizaciones de cualquier tipo (salvo en caso de extrema urgencia o vital), TAC coronario, resonancia magnética, PET, oncología médica o radioterápica… la carencia son seis meses. Asimismo, para el estudio de esterilidad y la reproducción asistida (deben ser asegurados ambos miembros de la pareja), así como para la adopción nacional e internacional, la carencia es de 48 meses.

La fisioterapia es una especialidad médica que suele estar contemplada en la mayoría de pólizas de salud; ahora bien, por lo general, se encuentra muy limitada en lo que respecta a prestaciones y supuestos cubiertos, debe ser siempre prescrita por facultativo del cuadro médico y como norma general el número de sesiones anuales es limitado. Incluye, siempre sujeto a limitaciones y alcance de póliza, los tratamientos necesarios hasta que el asegurado haya conseguido la total o, en su defecto, máxima recuperación funcional.

En el plano internacional, los seguros de Salud de Mapfre incluyen el segundo diagnóstico internacional. Se trata de una interconsulta a realizar a través del facultativo especialista de Mapfre, responsable asistencial del tratamiento médico o quirúrgico del asegurado, con otro especialista o centro hospitalario a nivel mundial, con el fin de confirmar un diagnóstico o diferentes alternativas terapéuticas de una enfermedad grave y relevante. Del mismo modo, si, como consecuencia de la garantía del Segundo Diagnóstico Internacional, se desprendiera la necesidad de que el Asegurado se someta al mismo.ofrecen al asegurado en régimen hospitalario el acceso a una amplia red de hospitales (seleccionada por Mapfre) en EEUU, haciéndose cargo del 60% de los gastos médicos y hospitalarios originados como consecuencia del tratamiento médico.

Con relación a los servicios sanitarios para niños que ofrecen los seguros de Salud de Mapfre, incluida en la garantía de asistencia primaria, se encuentra la cobertura de pediatría y puericultura, que comprende la asistencia a niños de hasta 14 años de edad, así como el programa de medicina preventiva denominado ‘Programa del Niño Sano’. Este programa se encuentra dirigido fundamentalmente a todos los niños, desde su nacimiento hasta que cumplen 11 años, e incluye: exploración neonatal, detección precoz de anomalías (por ejemplo, la sordera), vacunaciones, registros de incidencias y enfermedades detectadas y promoción y educación para la salud infantil.