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¿Cuándo es recomendable contratar un seguro de salud sin copagos?

¿Cuándo es recomendable contratar un seguro de salud sin copagos? Vida Saludable

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¿Quién es responsable del tratamiento de tus datos personales?

▪ CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS, CORREDURÍA DE SEGUROS, S.A., GRUPO DE SEGUROS EL CORTE INGLÉS (Sociedad Unipersonal) Inscrita en la DGSyFP con Nº J0200 / Concertado Seguro de Responsabilidad Civil y Capacidad Financiera, según legislación vigente. Existencia de vínculo estrecho con Seguros El Corte Inglés, Vida, Pensiones y Reaseguros, S.A.U.

▪ N.I.F.: A-28128189

▪ Domicilio social: C/  Hermosilla 112, 28009 - Madrid

▪ Domicilio oficina principal: C/ Princesa 47,  28008 - Madrid

▪ Datos registrales: Registro Mercantil de Madrid: Tomo 945, Folio 1, Inscripción 32, Hoja M – 18707.

Representante de CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS: delegado.protecciondatos@seguroseci.es

¿Con qué finalidad recabamos tus datos personales?

Facilitarte un presupuesto del seguro o servicio solicitado según los datos que has indicado, así como, en su caso, llevar a cabo la contratación del seguro o servicio solicitado.

¿Por cuánto tiempo almacenamos tu información personal?

Tus datos serán conservados mientras dure la actividad y una vez finalizada se conservarán durante el tiempo legalmente establecido.

¿Cuál es la legitimación que tenemos para realizar su tratamiento?

La legitimación para el tratamiento viene determinada por tu consentimiento, que ha sido prestado y recabado a través de la solicitud que has realizado en nuestra web. En caso de que realices una contratación, la legitimación para el tratamiento de tus datos será la ejecución del contrato.

¿A quién podemos comunicar tu información personal?

Se podrán comunicar los datos facilitados por el cliente para realizar la tarificación o contratación del seguro o servicio, así como a las Administraciones Públicas que lo requieran en virtud de disposición legal.

¿Cómo puedes ejercer tus derechos?

Tienes derecho a obtener el acceso a tu información personal, así como a solicitar la rectificación de los datos inexactos o, en su caso, solicitar la supresión cuando, entre otros motivos, los datos ya no sean necesarios para los fines para los que fueron recogidos.

En determinadas circunstancias, y por motivos relacionados con tu situación particular, podrás oponerte al tratamiento de tus datos. Tu información personal dejará de tratarse para aquellas finalidades respecto de las que hayas manifestado tu oposición. De igual forma puedes ejercer el derecho de limitación del tratamiento de tu información personal, solicitándonos la conservación de la misma.

En determinadas circunstancias, podrás solicitar la portabilidad de tus datos a otro responsable de tratamiento.

Podrás ejercer tus derechos sin coste alguno, recibiendo una respuesta en los plazos establecidos por la legislación vigente en materia de protección de datos. Puedes elegir entre los siguientes medios:

-          Solicitud escrita y firmada dirigida a Centro de Seguros y Servicios, Correduría de Seguros, S.A.U., Grupo de Seguros El Corte Inglés en la C/ Princesa, nº 47, 28008 - Madrid (Servicio de Atención al Cliente), debiendo adjuntar copia del documento que acredite tu identidad, así como su dirección de correo electrónico, si dispones de ella.

-          Solicitud a la dirección de correo electrónico: atcliente@cess.elcorteingles.com, adjuntando fotocopia y/o copia escaneada del documento que acredite tu identidad.

-          Llamando al teléfono 91 266 87 56, Servicio de Atención al Cliente de CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS.

Puedes presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos, especialmente cuando no estés satisfecho con la respuesta al ejercicio de sus derechos. Para más detalle, puedes consultar la web www.agpd.es

Quizá hace ya mucho desde que comparaste las opciones para contratar tu primera póliza de seguro de salud. Quizá haga ya tanto que no caemos en la cuenta de que muchas de las coberturas que un seguro médico tiene en su articulado no solo no las hemos usado hasta el momento, sino que además, todo apunta a que ya no las vamos a volver a usar. ¿Por qué no pagar entonces sólo por aquello que sabemos que podremos necesitar? ¿Por qué pagar una cuota alta por una cobertura completa, si no la voy a usar?

La respuesta a esta pregunta la trajeron las cuotas de seguro de salud con copago. Te explicamos a continuación qué es el copago y cómo funciona de acuerdo a las diferentes compañías. 

¿Qué es el copago?

Muchos de los seguros de salud a los que estamos acostumbrados se rigen por el aporte por parte del tomador del seguro de una cantidad de dinero que conocemos como la prima, y a cambio de esta prima, el asegurado tiene acceso a una serie de prestaciones y de beneficios, como son el acceso a una amplia red de profesionales médicos, el poder pasar por pruebas diagnósticas de distintos tipos, la posibilidad de estar unos días hospitalizado, así como la eliminación de las conocidas listas de espera que sabemos copan el Sistema de la Seguridad Social.

Estas son, básicamente, las razones que llevan a cualquiera a suscribir un seguro de salud. El acceso a las pruebas diagnósticas, a los especialistas médicos que se necesite, y al tiempo de hospitalización necesario no requiere de ningún aporte económico adicional, y es por lo que a este tipo de póliza la conocemos como póliza de seguro sin copago.  

Sin embargo, cada vez más usuarios tratan de buscar que la póliza anual a pagar por su seguro de salud no sea tan alta, entendiendo que habrá servicios que ya no va a usar, y por tanto, entendiendo que no procede pagar una prima que contempla estas coberturas. Así nacen los seguros de salud con copago, en los que el paciente ha decidido que prefiere pagar una cantidad establecida por la compañía aseguradora toda vez que necesita acceder a determinado especialista médico, o a determinada prueba diagnóstica.  

Por tanto, en los seguros de salud con copago el asegurado paga una prima anual en ocasiones muy reducida, pero a cambio deberá pagar una parte de aquella consulta a la que accede, o de aquella resonancia que debe hacerse, mientras que el resto será asumido por la compañía aseguradora. Y de ahí el término “copago”.  

Las compañías aseguradoras han desarrollado hasta tres tipos de pólizas con copago: aquellas que presentan un copago bajo, en las que la prima anual viene a descender entre un 10 y un 15%, y a cambio el asegurado paga alrededor de 5 euros por los servicios que necesita; tenemos las que presentan un copago alto, en las que esta cantidad a pagar por servicio puede alcanzar hasta los 20 euros, pero por supuesto a cambio la prima anual a pagar es muy baja; en menor medida aparecen las pólizas de copago medio, así como las pólizas de copago progresivo, en las que la cantidad a pagar por cada servicio aumenta a medida que se usan estos servicios, cuyo uso y precio son revisados de forma anual.  

El uso de estas pólizas tiene para el sistema una ventaja, y es que se evitan aún más los tiempos de espera asociados a las consultas y el uso de pruebas diagnósticas, ya que el usuario tiende a hacer un uso responsable de este sistema para no entrar en gastos que no necesita. La otra cara de esta moneda la representan esos usuarios que dejan de ir al médico aún necesitándolo por no poder afrontar determinado gasto extra. 

Y yo ¿cuál elijo?

A la hora de tratar de alcanzar una decisión respecto de suscribir una póliza de seguro de salud sin copago o con copago es fundamental examinar cuántas veces pensamos que será necesario para nosotros acudir al médico.  

Si sabemos que vamos a tener que acudir a revisiones periódicas, y que estas revisiones van a conllevar el uso de pruebas diagnósticas y visitas a un especialista de una forma regular, lo más probable es que nuestra mejor opción sea la contratación de un seguro de salud sin copago. Familias con intención de tener niños, con niños ya nacidos, o personas mayores que hacen uso frecuente de las revisiones, así como pacientes de enfermedades cuya cura se extiende en el tiempo se encuentran entre los clientes más habituales de este tipo de póliza.  

Sin embargo, si nos encontramos en ese sector de la población que disfruta de una buena salud, pero aún así, si lo que buscamos es  ser precavidos y tener un servicio extra solo cuando se necesite, nuestra póliza puede tender más hacia una póliza de seguro con copago.  

En este caso, al objeto de no dejar fuera alguna cobertura que luego podamos echar de menos, es importante comparar cada compañía y sus coberturas, así como sus precios, de manera que alcancemos ese equilibrio que buscamos. Si encontramos la cuantía excesiva, quizá haya que replantearse la opción de acceder a  un seguro de salud sin copago. 

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