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Operación de miopía, ¿la cubre el seguro de salud?

Operación de miopía, ¿la cubre el seguro de salud? Enfermedades

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¿Quién es responsable del tratamiento de tus datos personales?

▪ CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS, CORREDURÍA DE SEGUROS, S.A., GRUPO DE SEGUROS EL CORTE INGLÉS (Sociedad Unipersonal) Inscrita en la DGSyFP con Nº J0200 / Concertado Seguro de Responsabilidad Civil y Capacidad Financiera, según legislación vigente. Existencia de vínculo estrecho con Seguros El Corte Inglés, Vida, Pensiones y Reaseguros, S.A.U.

▪ N.I.F.: A-28128189

▪ Domicilio social: C/  Hermosilla 112, 28009 - Madrid

▪ Domicilio oficina principal: C/ Princesa 47,  28008 - Madrid

▪ Datos registrales: Registro Mercantil de Madrid: Tomo 945, Folio 1, Inscripción 32, Hoja M – 18707.

Representante de CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS: delegado.protecciondatos@seguroseci.es

¿Con qué finalidad recabamos tus datos personales?

Facilitarte un presupuesto del seguro o servicio solicitado según los datos que has indicado, así como, en su caso, llevar a cabo la contratación del seguro o servicio solicitado.

¿Por cuánto tiempo almacenamos tu información personal?

Tus datos serán conservados mientras dure la actividad y una vez finalizada se conservarán durante el tiempo legalmente establecido.

¿Cuál es la legitimación que tenemos para realizar su tratamiento?

La legitimación para el tratamiento viene determinada por tu consentimiento, que ha sido prestado y recabado a través de la solicitud que has realizado en nuestra web. En caso de que realices una contratación, la legitimación para el tratamiento de tus datos será la ejecución del contrato.

¿A quién podemos comunicar tu información personal?

Se podrán comunicar los datos facilitados por el cliente para realizar la tarificación o contratación del seguro o servicio, así como a las Administraciones Públicas que lo requieran en virtud de disposición legal.

¿Cómo puedes ejercer tus derechos?

Tienes derecho a obtener el acceso a tu información personal, así como a solicitar la rectificación de los datos inexactos o, en su caso, solicitar la supresión cuando, entre otros motivos, los datos ya no sean necesarios para los fines para los que fueron recogidos.

En determinadas circunstancias, y por motivos relacionados con tu situación particular, podrás oponerte al tratamiento de tus datos. Tu información personal dejará de tratarse para aquellas finalidades respecto de las que hayas manifestado tu oposición. De igual forma puedes ejercer el derecho de limitación del tratamiento de tu información personal, solicitándonos la conservación de la misma.

En determinadas circunstancias, podrás solicitar la portabilidad de tus datos a otro responsable de tratamiento.

Podrás ejercer tus derechos sin coste alguno, recibiendo una respuesta en los plazos establecidos por la legislación vigente en materia de protección de datos. Puedes elegir entre los siguientes medios:

-          Solicitud escrita y firmada dirigida a Centro de Seguros y Servicios, Correduría de Seguros, S.A.U., Grupo de Seguros El Corte Inglés en la C/ Princesa, nº 47, 28008 - Madrid (Servicio de Atención al Cliente), debiendo adjuntar copia del documento que acredite tu identidad, así como su dirección de correo electrónico, si dispones de ella.

-          Solicitud a la dirección de correo electrónico: atcliente@cess.elcorteingles.com, adjuntando fotocopia y/o copia escaneada del documento que acredite tu identidad.

-          Llamando al teléfono 91 266 87 56, Servicio de Atención al Cliente de CENTRO DE SEGUROS Y SERVICIOS.

Puedes presentar una reclamación ante la Agencia Española de Protección de Datos, especialmente cuando no estés satisfecho con la respuesta al ejercicio de sus derechos. Para más detalle, puedes consultar la web www.agpd.es

Si eres miope, seguro que alguna vez te has planteado pasar por el quirófano. Cierto es que las operaciones oftalmológicas ya no son lo que eran, gracias a los enormes avances que se producen cada año en el campo de la cirugía oftalmológica. 


El cuadro médico de oftalmólogos incluidos en los seguros de salud comercializados por El Corte Inglés Seguros, pueden hacernos revisiones periódicas para así poder detectar cualquier problema que aparezca en nuestra vista. Hipermetropía, astigmatismo y miopía son los tres más conocidos y, en cuanto se alcanzan determinadas dioptrías que hacen complicada o dificultosa la visión, tenemos inevitablemente que llevar gafas o lentillas. Dado que esto limita un poco nuestra comodidad, por ejemplo, a la hora de realizar actividades deportivas, el hecho de que con el uso de mascarillas las gafas se empañan, que colocarse las lentillas cada día puede dar pereza o en algunos casos irritar los ojos o simplemente por coquetería, son muchos los que toman la determinación de operarse. ¿Está esta operación cubierta por el seguro de salud?

Cobertura de oftalmología en los seguros de salud

A diferencia de la garantía dental, que, en algunas ocasiones, debemos contratar como ampliación en nuestra póliza, en prácticamente todos los seguros de salud la especialidad de oftalmología se encuentra dentro de las coberturas. Como bien sabemos, cada aseguradora es libre de decidir qué servicios o tratamientos incluye en sus condiciones, así que lo más conveniente es que siempre consultes tu póliza para comprobar qué tienes incluido en las condiciones de esta.

Generalmente, consultas, revisiones y diagnósticos lo suelen estar, así podrás tener tu vista cuidada y controlada, de manera que si surge algún problema, la reacción será rápida y podrás acceder a los tratamientos que te aconseje el oftalmólogo para tu patología. Afecciones tales como el estrabismo, queratitis, conjuntivitis o retinopatías, entre otras, pueden estar cubiertas por tu seguro médico, así como el seguimiento por parte del doctor hasta que la enfermedad haya remitido.

Por supuesto, la graduación de la vista también será realizada por los especialistas de este campo, si necesitas empezar a usar gafas o lentillas. 

En algunas pólizas, podrás encontrar cobertura para ciertas cirugías oftalmológicas que ayudarán enormemente a obtener una mejor calidad de visión y por ende, de vida. Glaucoma, lagrimales obstruidos o desprendimientos de retina son algunas de las que quizá veas entre los servicios que ofrecen las aseguradoras.

¿Cubre el seguro la cirugía para eliminar la miopía?

Adeslas Gama Plena, por su parte, contempla en sus coberturas la retinografía, la tomografía de coherencia óptica, tratamiento de la degeneración de la mácula asociada a la edad mediante inyección intravítrea farmacológica o terapia fotodinámica (aunque los medicamentos los pagará el asegurado) o la ortóptica. 

Sin embargo, la corrección quirúrgica de la miopía, el astigmatismo, la hipermetropía, la presbicia o cualquier patología refractiva ocular no figuran entre los tratamientos cubiertos.

Mapfre Salud,  incluye revisiones y consultas oftalmológicas así como un programa preventivo de prevención del glaucoma, no obstante, excluye la cirugía refractiva de astigmatismo, hipermetropía o miopía, la cirugía de la presbicia o los costes de lentes de contacto, gafas o audífonos.  

Por su parte, en las pólizas Más Salud, Más Salud Plus y Más Salud Óptima de Sanitas en la especialidad de oftalmología, se incluyen el cross linking corneal para tratar el queratocono o la cirugía para trasplantes de córnea, la fotocoagulación por láser -exclusivamente para retinopatías isquémicas, edemas maculares, glaucomas y lesiones retinianas periféricas como desgarros o agujeros. Se excluye la cirugía refractiva para miopía, hipermetropía o astigmatismo.

Como podemos ver, este tipo de cirugías para la corrección de estas patologías no suele estar incluida en los seguros médicos, pero siempre puedes informarte para contratar un seguro de salud con el que te sientas bien atendido, que ofrezca los servicios más habituales, de modo que no tengas que pagar una consulta privada cada vez que acudes por un problema en la vista y gracias al que quizá puedas encontrar acuerdos ventajosos con alguna clínica concertada, como precios especiales para aquello que rodea a la cirugía, como consultas iniciales, de seguimiento o revisiones posteriores a la operación.

Una alternativa a la cirugía, si aún no estas seguro o necesitas pensártelo, es la ortoqueratología, que está ofreciendo muy buenos resultados. Introducida a mitad de la década de los 90 en Estados Unidos, la ortoqueratología nocturna es capaz de permitir que una persona miope no necesite llevar gafas ni lentes de contacto durante el día. El tratamiento consiste en el uso de unas lentillas de geometría inversa durante la noche, que actúan mientras el paciente duerme. Consiguen que, cuando llega la mañana y se retiran las lentes de contacto, el paciente pueda ver perfectamente, ya que se reduce (llegando en la mayor parte de los casos a eliminar las dioptrías) de manera temporal la miopía. De este modo, no se necesitan llevar gafas durante la mayor parte del día, ya que con el paso de las horas, el efecto se va reduciendo gradualmente. 

Se utiliza con mayor frecuencia en los niños y adolescentes, para frenar el avance de la miopía, ya que podrían reducir a la mitad el crecimiento de las dioptrías con su uso continuado durante la etapa del crecimiento. Ojo, no la elimina, pero que a tu hijo le crezca la miopía media dioptría al año en lugar de una, nos coloca en una situación ventajosa a la hora de operarse en la etapa adulta, si así lo decide. 

Como cada caso es diferente, lo mejor es acudir al oftalmólogo elegido en el cuadro médico de nuestro seguro y que nos informe acerca de la mejor opción para nuestra necesidad particular. 

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